Zoeken
U bent hier: Home > Jan Keizer symposium > Inschrijven

Inschrijven


Vul het onderstaande formulier volledig in.

Als u alles heeft ingevuld, klik u éénmaal op "Volgende pagina",  uw inschrijving wordt daarmee naar ons verzonden.

U kunt uw inschrijfformulier uitprinten als bewijs van inschrijving. Bovendien ontvangt u via e-mail een bevestiging van uw inschrijving. Zorg daarom dat u uw e-mail adres juist en volledig invult.

Mocht u hier vragen over hebben kunt u contact met ons opnemen.

Bewijs van deelname en accreditatie

Na afloop van de het symposium ontvangt u een bewijs van deelname. Accreditatie bij het Kwaliteitsregister V&V en voor Verpleegkundig Specialisten wordt aangevraagd.

Formulier

Vul het onderstaande formulier volledig in!

Er is een pleniar programma waarvoor u zich inschrijft. De bijeenkomst wordt geaccrediteerd, mocht dit voor u niet van belang zijn, of heeft u geen BIG nummer, vul dan bij het veld "BIG nummer" 000 in.

Catering 

Buffet en borrel worden aangeboden door het LUMC

   
1
Gegevens
2
Controleren
3
Verzenden
   

Voornaam *
Achternaam *
Man/vrouw * Man Vrouw
Instelling *
Functie *
E-mailadres *
E-mailadres (bevestiging) *
BIG-nummer *
Ik wil graag de Oncowijs-nieuwsbrief ontvangen

De met een * gemarkeerde velden zijn verplicht.

" Al jaren lang een interessant avond programma vanuit het LUMC"

Karen P, Den Haag

" Ook als je niet uit de regio komt, zeer de moeite waard en ook nog gratis!"

Wilbert van S, Utrecht

"Veel inhoud en ook nog gratis, wat wil je nog meer"

wilma van de G, Leiden